詰め物のある奥歯が欠けた…痛みがなくても早めの受診は必要？｜ 吹田市江坂駅徒歩2分の歯医者・歯科｜安岡デンタルオフィス江坂

「痛くないから後回し」で迷ったときに

昼食中に硬いものが「カチッ」と当たり、舌で触ると以前詰めた奥歯の縁がざらついている。痛みはないし、仕事や子どもの予定も詰まっている。そんなとき、すぐ受診するべきか迷う方は少なくありません。

結論からお伝えすると、痛みがなくても早めに歯科医院へ相談することをおすすめします。この記事では、痛まない理由、受診を早めたい症状、受診までの食べ方、診察の流れと予約時に伝えたい内容を整理しました。

奥歯が欠けても痛みがなければ、受診を待ってよいですか？

痛みがなくても、様子見を続けるより早めに相談していただきたいと考えています。痛みの有無は、欠けの深さやひびの広がりを示すものではないからです。

ここで挙げる日数は目安です。損傷の程度を保証する基準ではない点を、先にお伝えしておきます。

小さく欠けただけなら、何日以内に相談しますか？

腫れや出血、ぐらつきがなく、ぶつけたなどの外傷もない場合は、数日のうちに歯科医院へ連絡するのがひとつの目安です。

すぐに予定が合わなくても、まず電話で「いつ・どの歯が・どう欠けたか」を伝えておけば、受診日までの過ごし方を相談できます。自己判断で何週間も待つのは避けてください。

どんな症状があれば受診を早めますか？

次の状態があれば、数日待たずに連絡してください。

• 歯ぐきや頬の腫れ、なかなか止まらない出血
• 歯のぐらつき、噛むと歯が動く感じ
• 転倒や衝突など、外からの強い力で欠けた
• 欠けた部分の奥に赤やピンク色が見える（神経露出の可能性）
• 強い痛みや発熱がある

歯が割れたように見える場合も、同じ目安でよいですか？

「割れた」と感じるなら、もう少し早めの相談をおすすめします。表面だけの小さな欠けと、歯の奥へ続く亀裂（ひび）は、見た目ではほとんど区別できません。

線のような割れ目が見える、噛んだ瞬間だけ違和感がある、詰め物が浮いた感じがする。こうした点は、予約時にそのまま伝えてください。

詰め物のある奥歯が欠けても、なぜ痛まないのですか？

痛みの感じ方と損傷の深さは一致しません。欠けが神経まで届いていないこともあれば、神経の働きが弱っていたり、すでに神経を取っていたりして痛みを感じにくいこともあります。

詰め物の周りだけが欠けたように見えれば、軽い損傷ですか？

見えている欠けが小さくても、軽い損傷とは言い切れません。詰め物と歯の境目はむし歯ができやすく、内側で歯が弱った結果、縁が欠けることがあります。

歯冠破折（歯の頭の部分の割れ）や亀裂が奥へ続いているかどうかも、外からは見えません。診察で確かめる必要があります。

神経への影響があっても、痛みが出ないことはありますか？

あります。考えられるのは主に3つです。

欠けがエナメル質（表面の硬い層）でとどまっている場合、歯髄（神経）が傷んで働きが弱まり神経壊死に向かっている場合、そして以前の治療で神経を取っている場合です。どれに当たるかはご本人には判断できません。

亀裂のある歯では、神経を残して治療した場合と、根管治療（歯の根の中の治療）を受けた場合の治療後の経過が研究されています¹。

欠けた歯を長く放置すると、何が起こり得ますか？

欠けが広がる、むし歯や細菌感染が進む、知覚過敏が出る、噛み合わせが変わってほかの歯に負担がかかる、といった変化が起こり得ます。

背景には歯質の劣化だけでなく、歯ぎしり・食いしばりや、酸性の飲食物による酸蝕歯が関わることもあります。原因を確かめずに直すと同じ場所がまた欠けかねないため、当院では、欠けた背景までしっかりと確認していきます。

受診まで、欠けた奥歯で食べてもよいですか？

食事はとれますが、欠けた側で硬い物や粘り気のある物を噛むのは避けてください。口の中は無理のない範囲で清潔に保ちましょう。

ただし、こうした過ごし方は欠けを治すものではありません。受診までの負担を減らすための工夫です。

歯が欠けたときに避けたい食べ物と食事の注意点

氷、ナッツ、せんべいなどの硬い食べ物や、キャラメル、ガムなど歯にくっつきやすい食べ物は、欠けた歯に負担をかけるため、受診するまでは避けましょう。

食べ物は小さく切り、欠けた歯とは反対側でゆっくり噛むようにすると、歯への負担を減らすことができます。

また、熱い物や冷たい物がしみる、噛むと痛みがあるなどの症状が現れた場合は、歯科医院に予約する際にその症状も伝えてください。

欠けた破片が見つかったら、どう保管しますか？

破片は小さな容器や袋に入れて持参してください。ティッシュに包むと、うっかり捨ててしまいやすくなります。

洗剤やアルコールでの消毒、市販の接着剤での貼り付け、尖った部分のやすりがけは控えましょう。歯や歯ぐきを傷める原因になります。破片が見つからなくても、診察には差し支えありません。

歯磨きは普段どおりにしてよいですか？

普段どおり続けてかまいません。欠けた部分には毛先をそっと当てる程度にし、強くこすらないようにします。

食後に軽くうがいをしておくと、欠けたすき間に食べかすが残りにくくなります。出血が続く、磨くと痛む、といったときは早めに相談してください。

診察では何を調べ、どのように治療を決めますか？

見えている欠けだけで治療法は決まりません。ひびの広がり、神経の状態、歯の根の状態を調べたうえで、詰め直し・被せ物・根管治療などから選んでいきます。

表面の欠けと歯の亀裂は、どう調べますか？

視診（目で見る診察）に加え、噛んだときの痛みや違和感の確認、冷たい刺激への反応、レントゲン撮影などを組み合わせます。

亀裂や歯根破折（歯の根の割れ）はレントゲンに写りにくいことがあります。必要に応じて歯科用CTやマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）で詳しく確認する場合もあり、亀裂のある歯は経過の見通しも慎重に立てる必要があります¹。

詰め直し・被せ物・根管治療は、どのように選択されますか？

主に「残っている歯の量」「亀裂の位置と深さ」「神経の状態」で分かれます。

状態の目安	考えられる治療
欠けが小さく、神経に影響がない	レジン修復（樹脂の詰め物）、詰め物のやり直し
欠けが大きく、歯の壁が薄い	歯を部分的に覆う詰め物、被せ物
神経に炎症や感染がある	根管治療のあとに被せ物
歯の根まで割れている	抜歯を含めて検討

これはあくまで一般的な目安で、実際は複数の検査結果を合わせて判断します。歯の量が減った歯を樹脂で補強する方法の研究もありますが、多くは実験室での検証にとどまり²、どの方法が合うかは一人ひとり異なります。抜歯の可能性があっても、見た目だけで決めることはありません。

治療に伴う主なリスク・副作用

どの治療にも、次のような副作用や起こりうる症状があります。

• 削ったり詰めたりしたあと、しばらく冷たい物がしみる（知覚過敏）、噛むと痛む
• 麻酔のあと、唇や頬のしびれが数時間残る、注射した部分に痛みが出る
• 処置のあと、歯ぐきの発赤・腫れ・痛みが一時的に出る
• 根管治療の途中やあとに、噛んだときの痛みや歯ぐきの腫れが出る
• 神経を取った歯は、時間がたつと色が暗く変わることがある
• 詰め物や被せ物が外れる・欠ける、境目に再びむし歯ができる
• 治療の内容によっては、歯を削る量が多くなる

初診日に処置はできますか？ 通院回数はどう決まりますか？

初診日にどこまで進むかは、診察結果と必要な処置によります。尖った部分をなめらかにしたり、仮の詰め物で保護したりする応急処置までで終え、型取りや修復は後日という流れもあります。

小さな欠けをレジンで詰める場合と、型取りをして詰め物や被せ物を作る場合では、必要な通院回数や期間が異なります。根管治療が必要になると、その後の被せ物も含めて通院が続く場合があります。自費診療で被せ物を作る場合も、回数・期間には個人差があります。歯の状態や根の数によって前後するため、具体的な回数や期間は歯科医師にご相談ください。

保険診療と自費診療の違いと、費用を確認する際のポイント

保険診療と自費診療では、使用できる材料や治療の選択肢が異なります。保険診療では、定められた治療方法や材料の範囲内で治療を行います。一方、自費診療では公的医療保険が適用されず、費用は全額自己負担となりますが、材料や治療方法の選択肢が広がります。

費用を確認するときは、初診・検査費用、応急処置の費用、根管治療が必要かどうか、詰め物や被せ物に使用する材料など、治療内容ごとに確認すると、全体の費用の見通しが立てやすくなります。

治療方法を選ぶ際は、費用だけでなく、材料の特徴や耐久性、見た目なども含めて歯科医師と相談することが大切です。

自費診療の一般的な相場は、奥歯1本あたりでおおむね次のとおりです。

• セラミックの詰め物（インレー）：3万〜8万円程度
• セラミックやジルコニアの被せ物（クラウン）：8万〜15万円程度
• マイクロスコープを用いた自費の根管治療：5万〜20万円程度（根の数や再治療かどうかで変わります）

検査や仮歯の費用が別になる場合や、根管治療と被せ物を組み合わせる場合は、合計額が大きくなります。

記事中に記載した金額は一般的な相場であり、当院の費用ではありません。当院の費用は診察のうえでご案内します。

当院へ予約するとき、何を伝えればよいですか？

欠けた時期・きっかけ・今の症状・過去の治療を伝えていただくと、診察の準備が進めやすくなります。腫れや出血など急ぐ症状があれば、最初にお知らせください。

電話では、欠けた時期や症状をどう伝えますか？

次の内容を簡単に伝えていただければ十分です。

• いつ、何を食べていて（何をしていて）欠けたか
• どの歯か（右下の奥など）と、詰め物をした時期
• しみる、噛むと響く、詰め物が浮くなどの変化
• 腫れ・出血・ぐらつきの有無

破片がある場合は、持参できることも添えてください。メモにして来院時に見せていただくのもよいと思います。

初診では、欠けた歯以外も相談できますか？

はい、相談できます。当院への予約時には、欠けた歯以外に気になる症状や、治療についての不安・ご要望があれば、あわせてお伝えください。以前の被せ物が外れた、急に痛み出したといったご相談も受け付けています。

私たちは、欠けた1本だけを直して終わりにせず、噛み合わせや残っている歯への負担まで含めて考えることを心がけています。欠けた原因が食いしばりにあるなら、そこを見直さない限り、別の歯にも同じ力がかかり続けるためです。

受診の予定は、どう組み込みますか？

当院は大阪メトロ御堂筋線「江坂」駅の北出口5号から徒歩2分で、駐車場も3台ございます。診療時間はアクセスページでご確認ください。

お仕事や送迎の合間に受診を考えている方は、予約の際に来院しやすい時間帯と、初診日にどこまで進むかの見通しをご相談ください。痛みが出る前に診ておくことが、結果として通院の負担を抑えることにつながる場合もあると、私は考えています。

参考文献

1. Zhang S, Xu Y, Ma Y, et al. The treatment outcomes of cracked teeth: A systematic review and meta-analysis. Journal of dentistry. 2024. PMID: 38272437 / DOI: 10.1016/j.jdent.2024.104843

2. Bijelic-Donova J, Bath AK, Rocca GT, et al. Can Fiber-reinforced Composites Increase the Fracture Resistance of Direct Composite Restorations in Structurally Compromised Teeth? A Systematic Review and Meta-analysis of Laboratory Studies. Operative dentistry. 2025. PMID: 39601683 / DOI: 10.2341/24-032-LIT

3. Morimoto S, Rebello de Sampaio FB, Braga MM, et al. Survival Rate of Resin and Ceramic Inlays, Onlays, and Overlays: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of dental research. 2016. PMID: 27287305 / DOI: 10.1177/0022034516652848