一般歯科と口腔外科との違いとは？治療内容や費用の目安まで詳しく解説｜ 吹田市江坂駅徒歩2分の歯医者・歯科｜安岡デンタルオフィス江坂

「口腔外科と一般歯科って何が違うの？」「口腔外科では具体的にどんな治療をするの？」――同じ歯科でも、違いがわかりにくいと感じる方も多いのではないでしょうか。口腔外科は、一般歯科では対応が難しい大がかりな治療を行う専門の診療科です。
この記事では、口腔外科と一般歯科の違いをはじめ、口腔外科で行われる具体的な診療項目や治療費用の目安についても詳しく解説しています。
口腔外科でどのような治療が行われるのか不安な方は、ぜひ参考にしてみてください。

口腔外科とは？

口腔外科とは、口の中・顎・顔面・その周囲に生じる疾患を、外科的アプローチで診断・治療する専門分野です。

口腔外科と一般歯科の主な違い

一般歯科は、虫歯治療・歯周病治療・詰め物や被せ物など、歯を残すための保存的治療が中心です。
一方、口腔外科は口腔・顎・顔面全体を対象に外科的処置を行うのが特徴です。
例：難しい親知らずの抜歯、顎関節症、腫瘍摘出、外傷、インプラント手術、切開・縫合など。

 

口腔外科と一般歯科の治療内容の違い

口腔外科と一般歯科のそれぞれの主な治療内容について詳しく説明します。

一般歯科の主な治療内容

• 虫歯治療
• 歯周病治療
• 根管治療
• 入れ歯など補綴（ほてつ）治療
• 予防歯科

虫歯治療

虫歯治療は、虫歯菌によって溶かされた歯質を削り取りつつ、虫歯の進行を防ぐ治療です。
初期段階（C1）では、削った部分にレジンと呼ばれる素材を詰めます。進行した場合（C2・C3）は、型を取って作製したインレーという詰め物やクラウンという被せ物を装着し、歯の形態と機能の回復を図ります。神経に達した重度の虫歯（C4）は、根管治療が必要です。

歯周病治療

歯周病治療は、歯周病菌により歯茎やあごの骨に炎症が起きるのを防ぐ治療です。
初期段階の治療では、歯と歯茎の境目やポケットに溜まった歯垢や歯石を、スケーリングなどの専門的なクリーニングで徹底的に除去します。
歯周病治療の目的は、炎症を抑え、歯を支える骨の破壊を防ぎ、歯の喪失を避けることです。治療後も定期的なメンテナンスが欠かせません。

根管治療

根管治療は、重度の虫歯や外傷により、歯の内部の神経が細菌感染を起こしたり壊死したりした場合に行われます。
歯の根の内部にある細い管から、感染した神経や血管、細菌を徹底的に除去・清掃し、消毒します。その後、根管内に薬剤を緊密に充填して密閉すると治療は完了です。歯を抜かずに保存するためには、根管治療は欠かせません。

入れ歯など補綴（ほてつ）治療

補綴治療は、虫歯や歯周病、外傷などで失われた歯の一部または全体を人工物で補う治療の総称です。
主な補綴治療に、歯が欠けた部分を補うインレーや、歯全体を覆うクラウンがあります。
また、歯が丸ごと抜けた場合は、取り外し可能な入れ歯や、失った歯の両隣の歯を橋渡しするブリッジといった補綴物を作製します。補綴治療は、噛む機能と見た目の回復を目指す治療です。

予防歯科

予防歯科は、虫歯や歯周病になる前に予防処置によって疾患を未然に防ぎ、健康な状態を維持することを目的とした診療です。
主な予防歯科診療の内容は、歯科衛生士による専門的な歯のクリーニング（PMTC）、歯石の除去、歯質を強くするフッ素塗布などがあります。
また、セルフケアの指導や、食生活へのアドバイスも予防歯科診療の一環です。
定期的に受診することで、虫歯の早期発見・早期治療につながります。

口腔外科の主な治療内容

• 難しい親知らずの抜歯
• 歯の移植・再植
• 顎関節症の治療
• 口腔粘膜疾患の処置（口腔がん）
• インプラント治療
• 外傷の治療
• 顎変形症の治療

難しい親知らずの抜歯（難抜歯）

親知らずが歯茎の下に完全に埋まっていたり、（埋伏歯）横向きに生えていて顎の骨に引っかかっているような場合は、口腔外科でないと処置できません。
難しい親知らずは一般的な抜歯と異なり、歯茎の切開や、顎の骨を削ったり、親知らずを分割したりする外科手術が必要です。
神経や血管が近くを通っている場合もあるため、難しい治療となるケースが多いです。専門的な知識と技術を持つ口腔外科医が、CT画像などで詳細を確認しながら慎重に処置を行います。

歯の移植・再植

歯の移植・再植とは、抜けてしまった歯の場所に「自分の別の歯」を移して噛む機能を回復させる外科治療です。

• 歯の移植（自家歯牙移植）…親知らずなど、不要または噛み合わせに使っていない健康な歯を、欠損した部分に移動させる治療
• 歯の再植…外傷や治療で一度抜いた歯を、清掃や感染処理をした上で元の位置に戻す治療

インプラントが難しい場合や、「できるだけ自分の歯で噛みたい」「天然の歯の根を活かしたい」という方に選ばれやすい治療です。
歯を抜いた直後に移植や再植を行うことで、機能回復が可能ですが、治療を成功させるには、迅速かつ正確な処置が求められます。

顎関節症の治療

口腔外科の顎関節症の治療では、まず生活習慣の改善指導や薬物療法を行います。最も一般的な治療方法は、マウスピースによる治療です。マウスピースで改善しない重度のケースでは、関節内に注射を行う関節腔洗浄療法や、外科手術が検討・実施されます。

口腔粘膜疾患の処置

口腔外科で扱う口腔粘膜疾患は、口内炎や舌の異常など、治りにくい口の中のできもの（嚢胞や腫瘍、口腔がん）などを扱います。
口腔外科では、視診や触診に加え、必要に応じて生検（組織の一部を採取して調べる検査）を行い、良性か悪性かを正確に診断します。
治療は、薬物療法から、レーザーやメスを用いた外科的な摘出手術まで幅広いです。

インプラント治療

インプラント治療は、虫歯や事故などで歯を失った顎の骨に、チタン製の人工歯根を埋め込み、その上に人工の歯を装着して噛む機能を回復させる外科手術です。
入れ歯やブリッジと異なり、独立して歯を支えるため、周囲の健康な歯に負担をかけません。
顎の骨が不足している場合は、骨造成などの専門的な外科処置が事前に必要となることがあります。

外傷の治療

口腔外科で行う外傷の治療は、事故やスポーツなどで顔や口元に衝撃を受けた際の、歯や顎、顔面組織の損傷の回復を専門的に扱います。
具体的には、歯の脱臼や破折に対する整復・固定、口の中や顔面の切り傷の縫合、顎の骨折に対する外科的な整復・固定手術などが挙げられます。

顎変形症の治療

顎変形症は、上顎や下顎の骨の大きさや位置の異常によって「受け口」「出っ歯」「顔の非対称性」など、かみ合わせや顔の形態に問題が生じる疾患です。
口腔外科では、通常の矯正治療だけでは治せない顎変形症の問題を解決するため、顎の骨を切って移動させ、正しい位置で固定する外科手術を行います。

 

口腔外科の治療費用の目安と保険適用範囲

気になる口腔外科の治療費用の目安を一覧表にまとめました。

口腔外科の治療は大掛かりな処置になるケースが多いものの、多くの治療は保険適用の範囲内です。インプラントは、保険適用外となります。

保険適用と自由診療の境目

保険適用となる治療は「病気を治すこと」や「失われた機能を最低限回復させること」を目的とした、国が定めた診療項目に限られます。治療方法や使用できる材料の自由度は高くありません。
一方「より高い審美性」や「最先端の治療法・特殊な材料」を選択した場合は自由診療となります。
インプラント治療、セラミックなどの高価な詰め物・被せ物、骨造成などの高度な外科治療は自由診療です。自由診療を選ぶと、治療費は全額自己負担となります。

 

口腔外科選びのポイント

口腔外科を選ぶ時に押さえておきたいポイントを3点紹介します。

• 専門医や指導医の存在
• 設備体制
• 病院の規模

専門医や指導医の存在

口腔外科の治療は高度な技術を要するため、クリニックを選ぶ際は専門医や指導医の有無が重要な判断基準となります。
専門医は、日本口腔外科学会が定める研修施設で長期間の臨床経験を積み、一定の知識・技術水準が認められた医師です。難しい親知らずの抜歯や、嚢胞・腫瘍の手術など、複雑な症例に対応できる高い能力を持つ証明となります。
さらに上位の指導医は、専門医を育成する能力も持つ熟練の医師です。専門医や指導医が在籍している病院は質の高い診療が期待できます。

設備体制

外科的処置が多い口腔外科において、設備の充実度は治療の質と安全性に大きく影響します。
顎の骨の状態や神経・血管の位置を立体的に把握するための歯科用CTは特に欠かせません。歯科用CTがあれば、親知らずの難抜歯やインプラント手術のリスクを最小限に抑えられます。
また、清潔な環境で安全に手術を行うための手術室や、全身疾患を持つ患者さんへの対応に必要な生体情報モニター、緊急時のための医科との連携体制も重要です。

病院の規模

口腔外科を選ぶ時は、一般開業医の歯科医院か、大学病院・総合病院のどちらかに絞られます。
一般開業医の主な対応範囲は、親知らずの抜歯など比較的簡単な処置やインプラント治療などです。
一方、大学病院や総合病院の口腔外科は、顎変形症のような大規模な手術や、全身疾患を持つ患者の治療、口腔がんなどの重篤な疾患の専門的な治療を受け持ちます。
大学病院や総合病院の口腔外科は、設備や他科との連携が充実しているため、難症例や複雑な治療でも柔軟に対応可能です。

 

専門知識が求められる口腔外科治療は、安岡デンタルオフィス江坂本院へ

口腔外科は、一般歯科では対応が難しい複雑なトラブルを解決する専門分野です。親知らずの難抜歯、顎関節症の治療、外傷の処置、そしてインプラント手術や良性腫瘍の治療など、より高度な外科的処置に幅広く対応しています。専門的な治療と聞くと「費用が高いのでは？」と不安に感じる方もいらっしゃるかもしれませんが、ご安心ください。口腔外科の治療は多くが保険適用内で行われるため、自由診療のような高額治療になるケースは比較的少ないのが特徴です。
安岡デンタルオフィスでは、日々の一般歯科診療に加え、この専門的な口腔外科治療にも対応しています。理事長をはじめ、当法人の歯科医師はインプラント研修や各種外科研修を通じて日々技術向上に取り組み、質の高い安全な治療を提供できるよう努めています。保険診療から最先端のインプラント治療まで幅広く対応しておりますので、「親知らずが気になる」「顎が痛い」「他院で紹介されたけど不安」など、お口に関するお悩みがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。

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