審美歯科について理事長と歯科技工士がわかりやすく解説｜吹田市江坂駅の歯科・歯医者【安岡デンタルオフィス】

そうですね、審美歯科とは、美しさに焦点を当てた総合的な歯科医療のことです。

実は、審美歯科の種類はホワイトニングだけではないのですよ。

審美歯科には、主に4つのコンテンツがあります。

では、今回は審美歯科に欠かせない歯科技工士の一柳先生と一緒に解説していきましょう！

一柳先生、よろしくお願いします！

歯科技工士をしている一柳です。

よろしくお願いします！

1つ目は歯科補綴物です。

患者さんの要望で歯の形、色合い、歯並びを大きく変えたい場合、歯を削って被せるなどは審美歯科の分野になります。

歯科治療における補綴（ほてつ）物とは、歯が欠けたり、なくなった場合にその部分を補うクラウンや入れ歯などの数種類の人工物のことです。

主に、ブリッジ、インプラント、クラウンなどですね。

抜歯した後には、ブリッジやインプラントという補綴物が用いられ、ひどい損傷を受けた歯には、クラウンという補綴物を被せることがあります。

そして、この補綴物を作るのが歯科技工士さんの仕事です。

では、詳しい話を一柳先生に聞いてみましょう！

私達 歯科技工士は、色や形などをいかに天然のリアルな歯に見えるよう目指しています。

やはり、長年培ってきた技術や経験が重要になってきますね。

私も歯科技工士さんはセンスと経験が大事だと思っています。

一柳先生はセンスもあり、知識も経験も豊富なので、その技術力が長年ご一緒させて頂いている大きな理由です！

お任せください！

患者さんの望む歯の形、色合いの完成像をできるだけ具現化する、患者さんの希望を叶えるのが私達　歯科技工士の仕事です！

2つ目は、ホワイトニングです。

そうですね、実はホワイトニングとは主に歯の色を変えるための脱色を意味していて、2つの項目があります。

歯医者さんでする「オフィスホワイト」と、家庭でセルフでする「ホームホワイト」です。

いいえ、どちらも歯型を作成したり、歯科衛生士さんが処置をしたりと、歯医者さんが関与するホワイトニングです。

実は、ホワイトニングは、脱色できにくい歯もあります。

1つは、テトラサイクリン歯の症状で歯に付いた黒い横線です。

テトラサイクリン歯とは、テトラサイクリン系抗生物質により変色した歯のことです。

歯の形成期（0～12歳頃）にこの抗生物質を大量にとると、副作用として歯の変色が起きます。

テトラサイクリン系の抗生物質は、かつて風邪薬のシロップに使われており、日本では昭和40年代に多量に使われていました。

そのため、この年代に生まれ育った人にはテトラサイクリンで変色した歯が多く見られます。

こちらの写真のように歯の色が灰色がかっていたり、縞模様があったりするのが特徴です。

「第一度～第四度」の変色歯分類があり、「第一度」が軽度の変色、「第四度」に上がるにつれて変色の度合が強くなります。

もう1つは、神経を取った歯や、被せ物などの補綴物です。

被せ物は技工物なので白くすることができません。

被せ物以外の歯を白くしたいといった要望は結構多いのです。

ホワイトニングをして他の色が白くなるんですが、被せ物はもとの色のまま。

そういった時は、歯科技工士さんの出番になります。

凄く難しいのですが、私の手に掛かれば全く問題無いです！

そんな高い技術力があるからこそ、一柳先生にいつもお願いしています！

3つ目は、矯正歯科治療です。

矯正治療は、歯を削ったり被せたりではなく、全ての歯を並び替えるものになります。

全て天然の歯であれば問題はないです。

しかし、神経を取った歯、被せ物がある歯がある場合は、こちらも歯科技工士さんの出番となります。

矯正治療用の仮歯を作成したり、完成形を視野に入れ、事前に歯の隙間を歯科医さん側で埋めてもらったりします。

最近はデジタル化も進み、事前にシミュレーションが出来たりする時代になってきました。

様々なデジタルツールを使って患者さんに最終的なゴールをご提案させて頂いています。

4つ目は、歯周外科治療です。

歯周外科治療は、審美歯科の中でも根本的な部分から整えていく分野になります。

この分野にも歯科技工士さんの力は欠かせません。

ガミースマイルを治したり、左右で歯茎の高さが違う状態を同じ高さになるように整えます。

また、矯正治療をすると年月が経つにつれ歯茎が痩せてしまい、歯茎が上がってきてしまいます。

このような症状を、歯茎の移植などで治していくのもが主な治療内容になります。

ガミースマイルは、こちらの写真のように笑った時に歯茎が大きく見えている状態のことを言います。

元々の歯の石膏模型を作って、より歯が綺麗に見える歯茎の位置をワックスアップを使用しご提案します。

また、治療前に患者さんに対して視覚的にも分かりやすく説明できるようにしています。

ワックスアップとは、最終的な仕上がりをイメージした模型のことです。

歯並びや歯の形状などに問題のある残存歯で歯型を採っても綺麗には仕上がりません。

歯の被せ物である補綴物を作成する前にワックスを用いて最終的に作りたい形態を作成します。

実際にワックスで作成してみると左右のバランスがとれている箇所、とれていない箇所が明瞭になってきます。

例えば、右側の咬み合わせの面はまっすぐなのに左側の咬み合わせの面は凹になっていたり、左右対称にするには、左下の歯を削って短くしなくてはならない、などの細かいシミュレーションを目に見える形で行えます。

歯を抜いた箇所や歯茎が無い箇所などは、歯科技工士さん側で、ワックスアップにより歯茎を盛り足して依頼を受けたりするので、そんな箇所には歯茎を移植したりしてボリュームを出して対応します。

それはよかったです！

今回は、審美歯科のそれぞれの治療分野について簡単にお話させていただきました。

次回は、また一柳先生と一緒に、さらに詳しいお話をわかりやすく解説していきます！

今回のお話させていただいた「審美歯科ー総論」に関しては、動画でも解説しています。

是非ご覧ください！